Уменьшение груди, подтяжка и увеличение молочных желез – это три основных направления маммопластики (операции, направленные на изменение формы и объема груди). Так же проводятся комплексные операции по увеличению груди с одновременной подтяжкой, уменьшение груди с коррекцией ареолы соска и многие другие. В «Клинике Карташевой» с помощью маммопластики можно исправить асимметрию груди и провести реконструкцию удаленных или деформированных молочных желез. В пластике груди имеется множество методик выполнения операций, различающихся по способам проведения операций, видам разрезов, расположению эндопротезов. Маммопластика – именно то, что нужно, чтобы каждая женщина смогла ощутить свою привлекательность в полной мере. Современная эстетическая медицина предлагает ряд операций, направленных на достижение совершенных размеров или формы молочных желез.

 

Неожиданный источник боли

 

Форма и размер женской груди напрямую зависят от генетического наследства. Не секрет, что грудь хорошего размера и красивой формы радует любую представительницу прекрасного пола. Но иногда женская грудь может стать причиной различного рода неприятностей или даже заболеваний. Например, наследственность, гормональный сбой или резкое увеличение массы тела способствуют значительному увеличению груди. Увеличение молочных желез начинается обычно с периода полового созревания и продолжается в течение всей жизни. Но при некоторых гормональных нарушениях уже в подростковом возрасте может сформироваться грудь совсем не подросткового размера. А с наступлением менопаузы грудь может не только значительно увеличиться, но и сильно обвиснуть. В действительности это не только вопрос эстетического характера. Слишком большая грудь может вызвать серьезные нарушения во всем организме: осложнения в области позвоночника и нарушение осанки, напряжение мышц и боли в области плеч и шеи, спины, а также кожные раздражения, сыпь под грудью и т.д., к тому же сама женщина будет испытывать психологическое неудобство при ходьбе, занятиях спортом и т.п.

 

Основными жалобами пациенток становятся:

• боли в грудном и шейном отделах позвоночника, что является следствием сопутствующего остеохондроза и статических деформаций (изменений) позвоночника;
• рубцовые борозды на надплечьях, возникающие от чрезмерного давления бретелек бюстгальтера;
• хронические маститы и мастопатии как с болевым синдромом, так и без такового;
• мацерация и опрелости в области подгрудной складки, которые трудно поддаются лечению.

 

Не стоит забывать, что большинство женщин, имеющих слишком большую грудь, очень сильно переживают по поводу своего внешнего вида и тем самым испытывают серьезные душевные нагрузки. В таких случаях может помочь оперативное уменьшение груди. Уменьшение груди, или редукционная маммопластика, требуется в тех случаях, когда отмечается избыточное количество ткани молочных желёз. Как правило, редукционная маммопластика сочетается с подтяжкой груди (мастопексией). В процессе операции избыток железистой ткани и подкожной жировой клетчатки частично удаляется, и формируются молочные железы нового размера и формы. Уменьшение груди проводится в условиях стационара. Операция выполняется на фоне эффективных и безопасных методов анестезии. После того, как врач размечает все линии будущих разрезов и перемещения тканей, выполняется небольшой разрез на коже. Направление разреза и место его расположения определяются выбранной методикой операции и индивидуальными особенностями молочных желез пациентки. Следующим этапом становится иссечение избыточных тканей и перемещение соска и ареолы в новое положение. Чрезвычайно важно в ходе операции сформировать новую грудь аккуратно и соблюсти принципы симметрии. Достигать идеальной точности и последующей пропорциональности фигуры женщины позволяет компьютерное моделирование итога предстоящей операции, которой применяется на подготовительном этапе перед операцией уменьшение груди.

 

Уменьшение груди: шаг к здоровью и красоте

 

На фоне вполне понятного желания многих женщин увеличить объем груди противоположная цель, то есть, уменьшение груди выглядит немного необычно. И все же следует отметить, что уменьшение груди – пластическая операция, которая проводится довольно часто. В ряде случаев редукционная маммопластика носит не только эстетический, но и лечебный характер. Речь идет о выраженной гипертрофии молочной железы (гигантомастии), которая сопровождает различные степени ожирения и часто приводит к изменениям осанки и заболеваниям позвоночника. Проблема гипертрофии молочных желез разделяется на два варианта: гипертрофия, появившаяся в юношеском возрасте и гипертрофия после родов. В большинстве случаев гипертрофии молочных желез вызвана нарушениями в эндокринной системе. Поэтому, прежде чем оперировать пациентку необходимо провести курс лечения, направленный на остановку роста железы. После родов у женщин иногда появляется жировая гипертрофия. В этом случае достаточно провести маммографию и при необходимости УЗИ молочных желез.

 

Показаниями к операции по уменьшению груди являются, во-первых, опущение молочных желез (птоз), которое, как правило, возникает в результате воздействия нескольких факторов или сочетания их: сила тяжести самих молочных желез; потеря эластичности кожи; структурная перестройка молочных желез в период беременности и последующий период лактации (постлактационная инволюция молочных желез); значительное снижение веса и, в результате – уменьшение объема молочных желез. Также операция по уменьшению груди необходима при асимметрии молочных желез, а также она показана мужчинам, страдающим гинекомастией или псевдогинекомастией (увеличением молочных желез).

 

Удаление ткани молочной железы не влечет за собой увеличения риска онкологических заболеваний в дальнейшем. Как правило, операция по уменьшению груди не требует длительного пребывания в стационаре и дает прекрасные результаты. Суть операции заключается в следующем: в зависимости от техники проведения с груди удаляется лишняя жировая ткань, часть молочной железы, также иссекается избыточный лоскут кожи, смещаются соски, уменьшаются ареолы соска и формируется грудь нормального размера.

 

Все методы редукционной маммопластики (уменьшение груди) включают решение трех основных задач:

 

• удаление избыточного объема тканей железы;
• перемещение вверх соска и ареолы;
• удаление избытка растянутой кожи, покрывающей железу.

Для выполнения таких операций требуется лишь блестящая хирургическая техника и опыт врача. Поэтому операции по уменьшению груди наиболее распространены в медицине.

 

Методы уменьшения груди

 

Пластические хирурги практикуют несколько способов по уменьшению груди, вид и техника операции выбирается врачом после тщательного осмотра и в соответствии с желанием пациентки. Операций по уменьшению груди на данный момент известно более 40, отличаются они, как формой и расположением надрезов, так и способами удаления тканей.

 

Одним из самых малотравматичных способов считается уменьшение груди с помощью липосакции, или откачивание подкожного жира при помощи специальных канюлей. Липосакция не оставляет заметных шрамов, и рекомендуется в тех случаях, когда нет необходимости значительного уменьшения. Однако если грудь женщины несколько опущена вниз (есть выраженная степень птоза), то этот способ не даст идеального результата.

 

Достаточно популярен у пациенток метод уменьшения груди с помощью вертикального (короткого) шва, который идет от соска вниз до нижней складки груди. Данный метод рекомендуется в случае удаления не более 800 грамм ткани с одной железы. С помощью этой операции по уменьшению груди достигается хороший эстетический результат, формируется естественная форма груди и сохраняется чувствительность соска. Эта техника также считается малотравматичной и практически не дает осложнений. Классикой маммопластики является техника уменьшения груди с помощью Т-образного шва, иногда этот шов называется «якорным разрезом» и идет от соска вниз, где и соединяется со швом, который проходит под подгрудной складкой. Техника хорошо отработана пластическими хирургами и рекомендуется при иссечении достаточно большого объема ткани.

 

Если грудь женщины увеличилась очень сильно, и врач ставит диагноз гигантомастия, в этом случае проводится иссечение (ампутация) груди с переносом сосков на место вновь сформированных грудей. Здесь существует риск неприживаемости тканей сосков, а также их нечувствительности. После такой операции исключается возможность кормления ребенка грудью. Этот метод достаточно опасен и применяется только в исключительных случаях.

 

Довольно часто встречается природная асимметрия груди. У одних она практически незаметна, у других довольно ярко выражена. Здесь можно порекомендовать либо подтяжку груди, либо уменьшение большей стороны, или увеличение меньшей, если большая грудь хорошей формы и нормального размера. Техника операции в этом случае выбирается врачом совместно с пожеланием пациентки.

 

Прячем шов от посторонних глаз

 

Техника проведения операции по уменьшению груди подбирается индивидуально, каждая пациентка должна высказать свои желания, а врач подберет для нее самый подходящий способ уменьшения груди. Самое большое количество опасений для каждой пациентки внушают послеоперационные швы. На этот счет не стоит сильно беспокоиться, ведь современная медицина предусматривает самые действенные способы избавления от шрамов. К тому же после операции по уменьшению груди шрамы хорошо заживают и превращаются в едва заметные тонкие линии, незаметные даже под купальником. При использовании любой техники уменьшения груди остаются едва заметные шрамы вокруг ареолы соска. Шов, проходящий по подгрудной складке, абсолютно незаметен, вертикальный шов при использовании техники короткого шва заживает достаточно хорошо, горизонтальные шрамы также скоро практически исчезают. Подмышечные швы причиняют неудобства только в течение первых двух недель, но остаются незаметными для окружающих. Окончательный вид швы приобретают после 6 – 12 месяцев. Внешний вид рубцов после уменьшения груди варьирует от пациентки к пациентке, но если разрезы зашиты правильно, рубцы рано или поздно бледнеют и сливаются с окружающей кожей. Однако пациентке следует знать, что рубцы после уменьшения груди вокруг сосков и под ними останутся навсегда.

 

Уменьшение молочных желез у мужчин

 

Гинекомастия – это доброкачественное увеличение грудных желез или железы у мужчин. Гинекомастия бывает истинная (разрастание железистой ткани – ткани молочной железы), а также ложная (связана с массивными жировыми отложениями при ожирении, которые увеличивают объем грудной железы). Причинами гинекомастии могут стать, как ряд различных заболеваний, так и прием лекарственных препаратов. При ожирении развивается псевдогинекомастия, т.к. у мужчин имеется тенденция к накоплению в области грудных желёз больших объёмов подкожного жира. Образуется аналогичный женскому бюст, при этом сами грудные железы имеют нормальные анатомические размеры. Гинекомастия и псевдогинекомастия доставляют представителям сильного пола немало психологических трудностей. Гинекомастия у мужчин представляет собой аномальный рост молочных желез, способный стать причиной развития ряда серьезнейших заболеваний эндокринной системы.

 

Возможно лечение амбулаторное под наблюдением эндокринолога (оно зависит от формы заболевания), а также оперативное лечение, которое заключается в удалении ткани молочных желез – редукционная маммопластика, либо проводится удаление жира при помощи липосакции, возможно и сочетание обоих методов.

 

«До» и «после» операции по уменьшению груди

 

Перед операцией по уменьшению груди Вам необходимо получить консультацию маммолога, пройти осмотр и сделать маммографию, решение о проведении которой обычно принимает врач-маммолог. На консультации с хирургом измеряют молочные железы, планируют объем удаляемых тканей груди, также на данном этапе важно обсудить Ваши пожелания и выслушать мнение врача. Каждый пациент, как и каждый врач, имеет различное представление о желательном размере и форме груди. Доктор обследует грудь и произведет необходимые замеры, объяснит особенности операции в связи с Вашим возрастом, состоянием кожи, формой и размером груди. При проведении консультации по поводу уменьшения груди очень важно проанализировать риски, связанные с процедурой уменьшения груди. Уменьшение груди не рекомендуется женщинам, планирующим в будущем перенести беременность.

 

Поскольку операцию по уменьшению груди проводят под наркозом для пациента важно, чтобы в желудке не было пищи или жидкости, для этого в день операции уменьшения груди желательно ничего не есть и не пить. При поступлении в клинику в день операции по уменьшению груди грудь измеряют и фотографируют, после этого хирург наносит на нее необходимый рисунок маркером и пациентку отводят в операционную. Операция по уменьшению груди обычно выполняется под наркозом и длится 1,5-3 часа. Хирург удаляет излишки жира, ткани самой железы, кожи и перемещает сосок и ареолу в новое положение. Затем он сводит лоскуты кожи вокруг ареолы, формируя новый контур груди. Ткани соединяются специальными косметическими швами.

 

После операции по уменьшению груди зона операции в течение нескольких часов будет чувствительной и болезненной. Однако боли в области раны незначительны и быстро проходят после применения обезболивающих препаратов. Первые дни после уменьшения груди не следует поднимать руки высоко над головой, поскольку это вызывает излишнее натяжение в швах. Швы после операции по уменьшению груди обычно не снимают, а они сами рассасываются. После операции по уменьшению груди необходимо в течение месяца днем и ночью носить специальное поддерживающее компрессионное белье. Целесообразно подобрать и примерить его заранее. В течение трех недель после уменьшения груди следует избегать упражнений и физических нагрузок, а затем постепенно возобновлять их. Однако, всякая физическая активность, которая напрягает и растягивает рубцы до того, как они стабилизировались, может сделать их шире. Необходимо около трех месяцев после операции по уменьшению груди, чтобы рубцовая ткань приобрела свою полную прочность. Окончательный результат редукционной маммопластики можно оценить спустя 4 – 6 месяцев.

 

Современная техника уменьшения груди, применяемая опытными высококвалифицированными врачами высшей категории «Клиники Карташевой», позволяет существенно сократить восстановительный период, количество послеоперационных швов, а также создать по-настоящему красивую и привлекательную форму груди.