Лазерная фотокоагуляция сосудов нижних конечностей

Варикозная болезнь вен нижних конечностей остается самым распространенным заболеванием периферических сосудов. За последние время в России частота данной патологии в индустриально-развитых городах  достигает 35%. Существенно омолодился и  контингент больных. Более 80 % случаев — это пациенты в возрасте от 35 до 50 лет. Растет частота запущенных форм болезни:в 3 – 4 % случаев течение заболевания осложняется трофическими язвами со стойкой утратой трудоспособности.

Описание методики

Лечение проводится в амбулаторно-поликлинических условиях или стационаре одного дня. Специальной подготовки не требуется. Пациент может самостоятельно покинуть  клинику через 2-3 часа от момента завершения операции.

Под ультразвуковым контролем  поверхностная варикозно-измененная вена  нижней конечности катетеризируется венозным  катетером 18G. Через него в просвет вены заводится лазерный световод диаметром 1000 мкм и диаметром кварцевой жилы 600 или 400 мкм (в зависимости от диаметра просвета вены) на протяжении участка  вены, подвергающейся лазерной коагуляции, с длиной волны излучения 1040нм. По ходу коагулируемого сосуда создается паравазальная инфильтрационная анестезия 1 % раствором лидокаина или 0,25 % раствором новокаина. Мощность лазерного излучения  и длина импульса устанавливаются в зависимости от диаметра варикозной вены и  могут меняться от 10 до 20 Ватт и от 1,6 до 4,5 сек соответственно. Подается последовательность лазерных импульсов, шаг тракции световода в ретроградном направлении составляет 3-5мм и продолжается на всем протяжении  сосуда. По окончании операции накладывается непрерывная эластическая компрессия с компрессионным валиком по ходу коагулированного сосуда  на 7 суток.

Технология эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) в лечении варикозной болезни поверхностных вен нижних конечностей предлагается к использованию на территории Российской Федерации. Данная технология широко используется за рубежом,  результаты исследований опубликованы. Полученные результаты  показали, что  эффект лечения варикозной болезни  и ее осложнений  проводится радикально, с минимальной агрессивностью для организма и высоким косметическим результатом.

Авторы технологии: Гужков Олег Николаевич, Майоров Михаил Игоревич, Рыбачков Владимир Викторович.

Лечение проводится специалистами  по сердечно-сосудистой хирургии и общими хирургами, прошедшими специализированные курсы усовершенствования по флебологии и лазерной медицине.